骨髓穿刺术是血液疾病的一种常用诊断技术,其检查内容包括细胞学、原虫和细菌学等几个方面。适用于:
各种血液病的诊断、 鉴别诊断及治疗随访;不明原因的红细胞、白细胞、血小板数量增多或减少及形态学异常;不明原因发热的诊断与鉴别诊断,可作骨髓培养,骨髓涂片找寄生虫等。骨髓穿刺和骨髓活检术是诊断白血病的金标准。
那么是如何骨髓穿刺的?
一、骨髓采集
1.骨髓液采集部位:
①髂后上棘最常用。
②髂前上棘。此处采集骨髓较安全。
③胸骨穿刺,非必要时较少选用。
2.抽吸量
以抽吸时在注射器中刚见到骨髓液(0.2——0.3ml)即止,不宜过多,以避免受外周血稀释影响结果。
3.骨髓液抽取后需立即涂片,防止凝固。
观察涂片状况,满意的涂片应可见有骨髓小粒及脂滴。如被血液稀释、混血多时涂膜稀薄光滑,表面光感如血片。
有的患者很担心,骨穿之后会不会后遗症呢?
其实骨髓穿刺对人体的副作用,主要有以下几个方面:
第一、局部的感染。由于穿刺的时候,可以把周围皮肤的细菌,带到软组织内或者是骨组织内,从而可以引起骨髓炎,或者是周围皮肤皮下组织的炎症或者是脓肿。
第二、骨髓穿刺以后的出血,导致周围皮下积血,或者是周围血肿的形成。血肿较大,吸收较慢,容易出现纤维化或者是局部的钙化,从而对人体的活动有一定的影响。
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